B体育官方网站小陈（化名）婚后2年多未孕，人工授精（IUI）2次失败，2020年12月找我就诊。通过询问病史，和翻阅既往检查报告，我第六感觉得导致她怀不上的线索可能隐藏在一张普通的血常规检查单中：她曾在外院查血常规提示血小板减少。

　　根据这一线索，我为她补充检查并对症用药，最终小陈在次年盛夏成功自然受孕。下面就来听听她的故事吧～

　　小陈本人排卵正常，输卵管通畅，丈夫正常，但结婚2年后一直未孕B体育官方网站，这让她困惑不解。

　　两次人工授精失败后，她找到我就诊，希望知道自己明明没查出问题，究竟为什么还怀不上。而在初次看诊的过程中，我从她过往病史的一个细节中发现了端倪：

　　小陈曾经因为感冒在其它医院就诊，检查发现血小板减少(血小板:68-47×109/L↓)。

　　而其他内分泌指标（性激素和甲状腺激素）和自身抗体（ACA、ANA、ENA、dsDNA等）均正常。

　　我心里隐隐有了一个猜想，但光靠目前资料还不足以下诊断，我还需要更多的证据来验证推断。

　　为进一步明确不孕原因，在复诊时，我建议她补充辅助检查，排查是否有其它因素的影响。

　　结果显示，小陈的抗β2-糖蛋白1抗体IgM数据为29.60-19.30-28.8 AU/mL，其他遗传、内分泌、血凝、解剖检查正常，男方正常。

　　血小板由骨䯝中的巨细胞产生，血液循环中的血小板数量通常为150-400×109/L，当血小板数量小于100×109/L时称为血小板减少。

　　一般较轻微的血小板减少（70-120×109/L）无需处理，如有出血或有严重血小板减少（30×109/L）需要进行治疗。

　　通常的治疗方案为：使用大剂量糖皮质激素，免疫抑制剂或免疫调节剂，静脉注射免疫球蛋白（IVIG），血小板输注，血浆置换以及超适应症使用一些新型药物，如利妥昔单抗。

　　试孕2年多都没怀上，用药后几个月就自然受孕了B体育官方网站，这对小陈来说是个巨大的惊喜。或许这就是静待花开吧，我真心为她感到高兴。

　　两个月后（2021年10月6日）复诊，小陈终于看到了自己宝宝的超声报告（2021年9月27日检查）：

　　经过又一个寒冬的等待，2022年4月11日，小陈足月剖宫产，顺利生下一名重3.3kg的女婴，小天使如约而至！

　　产后随访发现小陈的血小板指标偏低（50×109/L），需要继续用药治疗。但我知道，与之前第一次见到她时不一样的是，现在还有小天使陪伴在她的身边，美好的新生活已经到来。

　　鲍大夫总结：身体没查出疾病，丈夫也正常，众里寻他千百度，最终B体育官方网站，从一张最普通的血常规检查单上找到了突破口。孕育生命，有时就是这般不可思议！这或许也给我们一个重要启示：不要忽略每一张平平无奇的普通检查单，抽丝剥茧，谜底或许就隐藏在这里。

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